Стремительный
прогресс современной стоматологии в
области передовых технологий, комфорта
и предсказуемого результата немыслим
без качественной диагностики.
Лучевая
диагностика в стоматологии сейчас
является одним из основных и наиболее
востребованных методов обследования.
Если
раньше бытовало мнение «рентген диагноза
не ставит», то с внедрением в практику
врача-стоматолога компьютерной томографии
(КТ)- появилась возможность уточнения
и постановки диагноза. До недавнего
времени лучевая диагностика рассматривалась
как второстепенный вспомогательный
метод обследования. В настоящее время
ни один цивилизованный стоматологический
приём не может проходить без детального
радиологического обследования. Это
неотъемлемая часть медицинской
диагностики, то есть комплекс мероприятий,
с помощью которых происходит распознавание
состояний, особенностей строения и
процессов, происходящих в организме
человека.
Если
обычный снимок представляет собой
суммационное изображение, на котором
все тени накладываются друг на друга,
то «снимок»- файл компьютерной томограммы
является секционным изображением и
представляет собой визуализированный
слой (срез) сканированного пространства
в выбранной области. Объект сканируется
и выстраивается цифровая трехмерная
модель соответствующего объекта
практически «один к одному» без каких-либо
проекционных искажений.
Таким
образом, интерпретация результата
исследования и описание трехмерного
снимка крайне важно при:
-
патологических изменений тканей зуба
некариозного происхрождения, особенно
у детей;
-
невоспалительных изменениях тканей,
окружающих зуб;
-
диагностике состояний эндодонтически
леченных зубов;
-
диагностике состояния зубов и тканей
пародонта;
-
диагностике состояния зубов и тканей
пародонта при травмах зубов и тканей
лицевого скелета;
-
пародонтитах;
-
операциях внутрикостной имплантации
до и после;
-
переапикальных, перерадикулярных
воспалительных процессах, являющихся
осложнением кариеса;
-
синуситах, фронтитах,
этмоидитах, сфеноидитах различной
этиологии;
-
диагностике доброкачественных и других
образований;
-
диагностике заболеваний ВНЧ суставов;
-
диагностике патологий
развития зубов, челюстей, прикусов и
других наследственных и приобретенных
аномалий;
Конусно-лучевой
томограф, установленный в Первой
стоматологической поликлинике Dexuc
17 с матрицами 23/17;
16/10; 16/8 позволяет сканировать от малой
зоны интереса (фрагмент челюсти) до
большой зоны интереса, включая всю
голову. Программа для работы с КТ имеет
интерфейс с несколькими рабочими окнами
и панелями
инструментов и
подкреплена искусственным интеллектом,
наводящим врача-стоматолога на возможные
заболевания или осложнения. Следует
добавить, что ни одно диагностическое
лучевое
исследование не дает столько информации
и чистоты изображения при минимуме
облучения. Точность измерения длины
или объёма до микрона, что незаменимо
при эндодонтии или планировании
имплантации.
Таким образом,
современная лучевая диагностика шагнула
далеко вперёд, полностью заменив принцип
«рентген диагноза не ставит» на принцип
«лучевой семиотики заболеваний
зубочелюстной системы».
Высокое разрешение,
точность и качество изображения
(анатомическая область сканируется без
проекционных искажений и положений
анатомических структур, практически
«один к одному»). Это позволяет полноценно
оценить строение челюстей и прилежащих
анатомических структур:
-оценить корни и
каналы
-оценить плотность
костной ткани и высоту альвеолярного
отростка
-изучить положение
и выходы лицевых нервов
-оценить положение
ретинированных зубов
-оценить состояние
придаточных пазух носа
-оценить состояние
височно-нижнечелюстного сустава
оценить строение
лицевого скелета для последующего
ортодонтического лечения
-достоверно
оценить травмы и повреждения зубочелюстной
области и придаточных пазух носа (включая
онкологию) в различных проекциях.
Широкие возможности
программного обеспечения, в том числе
программные решения только
для КЛКТ, построение панорамного
реформата с помощью искусственного
интеллекта позволит охватить сразу
большой объём объекта за короткое время
и значительно снизит лучевую нагрузку
для пациента.